Медициналык кошумча оорулар, аялдардын бир же бир нече медициналык абалы болгондо, энелердин түздөн-түз өлүмүнө байланыштуу маанилүү фактор болуп саналат, BJOGде бүгүн (9-январда) жарыяланган жаңы изилдөө сунуш кылат: An International Journal of Obstetrics жана Гинекология (BJOG).
Оксфорд университетинин Улуттук перинаталдык эпидемиология бөлүмү жетектеген жана Улуттук саламаттыкты изилдөө институту (NIHR) тарабынан каржыланган изилдөөдө акыркы MBRRACE энелердин өлүмү боюнча жашыруун иликтөөсүнүн маалыматтары жана аман калган аялдар тууралуу маалыматтар колдонулган. Улуу Британиянын Акушердик Көзөмөл Системасы (UKOSS) тарабынан кош бойлуулук жана төрөт учурундагы оор кыйынчылыктар.
Алар 2009-жылдан 2012-жылга чейин каза болгон 135 аялды жана өмүргө коркунуч туудурган оор кыйынчылыктан аман калган 1661 аялдан турган көзөмөл тобун карап чыгышты жана кош бойлуулуктун түздөн-түз татаалданышынан эненин өлүмүнө байланышкан факторлорду изилдешти.
Улуу Британияда энелердин түздөн-түз өлүмүнүн беш негизги себеби анализге киргизилген: эклампсия, өпкө эмболиясы, оор сепсис, амниотикалык суюктуктун эмболиясы (AFE) жана төрөттөн кийинки кан куюлуу.
Изилдөөчүлөр башка өзгөрмөлөрдү көзөмөлдөгөндөн кийин энелердин өлүмүнө байланыштуу алты факторду аныкташкан. Алар энелердин өлүмү менен байланышкан жогорулаган тобокелдиктин 70% ушул факторлор менен байланыштырылышы мүмкүн экенин аныкташкан, алардын эң негизгиси медициналык кошумча оорулар, андан кийин кош бойлуулуктун мурунку көйгөйлөрү, кош бойлуулуктун гипертониялык бузулуулары, антенаталдык камкордуктун жетишсиздиги, заттарды туура эмес колдонуу жана Индия. улут.
Астма, аутоиммундук оорулар, сезгенүү/атопиялык оорулар, психикалык ден соолук көйгөйлөрү, маанилүү гипертония, гематологиялык оорулар, таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары жана инфекциялар сыяктуу спецификалык медициналык кошумча оорулар шарттардан улам өлүмдүн жогорку коркунучу менен байланышта экени аныкталган. бул изилдөөгө киргизилген. Медициналык кошумча оорулар изилденген калктын өлүм коркунучунун 49% түзгөн.
Оксфорд университетинин Улуттук перинаталдык эпидемиология бөлүмүнүн профессору Мариан Найт жана макаланын авторлорунун бири:
"Улуу Британияда энелердин өлүмү сейрек кездешет, бирок алардын ар бири трагедия жана биз алардын алдын алуунун жолдорун издөөнү улантышыбыз керек. Бул талдоодо энелердин өлүмүнө байланыштуу факторлорду иликтөө үчүн акыркы улуттук маалыматтарды колдондук.
"Изилдөөлөр кош бойлуу кездеги медициналык көйгөйлөрү бар аялдарга оптималдуу кам көрүүнүн маанилүүлүгүн баса белгилейт. Биз кош бойлуу аялдардын арасында антенаталдык кам көрүү начарраак экенин аныктадык, бул бул шарттарга байланыштуу терс таасирлерди күчөтүшү мүмкүн.. Ошондуктан бул топ аялдардын боюна бүтөөр алдында консалтинг жана кошумча колдоо алуу абдан маанилүү.
"Улуу Британиядагы аялдардын арасында, өзгөчө бир же бир нече медициналык абалы бар аялдардын арасында энелердин өлүмүн азайтуу үчүн кам көрүүнүн конкреттүү аспектилерин жакшыртууга болорун түшүнүү үчүн кошумча изилдөөлөр керек."
Джон Торп, BJOG башкы редакторунун орун басары:
"Бул Улуу Британиядагы изилдөө энелердин түздөн-түз өлүмүнүн артында турган факторлор боюнча жаңы түшүнүк берет.
"Эненин оор оорусунан өлүмгө өтүү коркунучун жогорулаткан факторлорду өз убагында аныктоо жана тийиштүү башкаруу кош бойлуулукка кам көрүүнүн жакшырышына жана өлүмдүн алдын алууга мүмкүндүк берет.
"Улуу Британиядагы энелердин өлүмү боюнча буга чейинки жашыруун иликтөөлөр кош бойлуулук учурунда же андан кийин каза болгон аялдардын бир тобу затты кыянаттык менен колдонгондор экенин аныктаган. Бул аялдар тобуна антенаталдык жана төрөттөн кийинки мезгилде кошумча колдоого муктаж жана проактивдүү дарылоо бул ооруга алып келиши мүмкүн. мындан аркы адамдардын өмүрүн сактап калуу үчүн."
