Болжол менен 100 миллион америкалыктар өнөкөт оору менен жашайт. Улуттук Саламаттыкты сактоо Институту тарабынан чакырылган көз карандысыз комиссиянын жаңы баяндамасында ооруну дарылоодо бейтаптардын көз карашын жана каалаган натыйжаларын камтыган, ошондой эле мүмкүн болуучу зыяндарды болтурбоочу далилдерге негизделген, мультидисциплинардык ыкмаларга муктаждык табылды.
"Биз дарыгерлерге чоңдордогу өнөкөт ооруну кантип дарылоо керектигин көрсөтүү үчүн жетиштүү клиникалык изилдөөлөр жок экенин билдик, алардын көбү ден-соолукка байланыштуу көптөгөн көйгөйлөрдөн жапа чеккен", - деди Индиана университетинин Карылык изилдөө борборунун негиздөөчү директору. жана Регенстриф институтунун тергөөчүсү Кристофер Каллахан, М. Жети кишиден турган комиссияда кызмат кылган Д.
Опиоиддер көп учурда өнөкөт оору үчүн дайындалса да, панель ооруну баалоо жана дарылоо боюнча көрсөтмөлөрдүн жоктугун белгиледи. Панел ошондой эле дарынын мүнөздөмөлөрү, дозалоо стратегиялары жана кыскартуу параметрлери боюнча маалымат жетишсиз экенин көрсөткөн отчетторду карап чыкты.
"Опиоиддер ылайыктуу дарылообу? Жана эгер ошондой болсо, кандай дозада жана канча убакытка? Башка, анча кооптуу эмес дарылоо кээ бир адамдар үчүн эффективдүү болушу мүмкүнбү? Коллегиянын жыйынтыгында, көптөгөн клиникалардын ишенимине карабастан, Ооруган наркотикалык заттар – көз карандылык, көз карандылык жана өлүм коркунучу менен – узак мөөнөттүү ооруну дарылоонун эффективдүү экенине эч кандай далил жок. Өнөкөт, көбүнчө алсыратуучу ооруга натыйжалуу кам көрүү үчүн көбүрөөк изилдөө керек ", - деди доктор Каллахан.
Комиссия далилдерге негизделген, пациентке багытталган жардамды ишке ашыруудагы тоскоолдуктарды аныктады, анын ичинде доктор Каллахан оорунун маанилүү эмоционалдык аспектилери, анын ичинде өнөкөт оорусу бар адамдар тарткан азапты кабыл алуулар катары сүрөттөгөн.
"Он жыл мурун медициналык коомчулук ооруну бешинчи маанилүү белги катары айтышкан", - деди доктор Каллахан. "Дарылоо ар бир бейтапка ылайыкташтырылышы керек экенин билсек дагы, изилдөөчүлөргө же клиниктерге оорунун кайсы түрү менен ооруган бейтаптарды кандай ыкма менен дарылоо керектигин аныктоого жардам бере турган алгоритм жок.
"Биз бул рецепт боюнча жазылган дары-дармектерди мыйзамсыз алган жана кыянаттык менен пайдаланган адамдар - көбүнчө үй-бүлө мүчөлөрү же үй-бүлө достору тарабынан апийимдердин ашыкча дозасы кескин көбөйгөнүн укканбыз", - деди доктор Каллахан..
"Кошумча жеткиликтүү далилдер чектелген шартта провайдерлер эмне кылышы мүмкүн деген сунуштарды укту. Мисалы, дарыгерлер апийимдерди азыраак санда жазып бериши мүмкүн. Бул ооруп жаткан адамдардын рецептти кайра толтуруу үчүн тез-тез сапарга чыгышын талап кылышы мүмкүн., бирок бул ошондой эле кыянаттык менен пайдалануучулар үчүн мүмкүн болгон баңги заттын көлөмүн азайтат.
"Оорулууларды окутууда провайдерлер бул дары-дармектер тууралуу эскертүүлөрүнүн тең салмактуулугун баса белгилеп, алар пациент үчүн да, аларды кокусунан же мыйзамсыз түрдө алгандар үчүн да маанилүү коркунучу бар маанилүү дары экенин баса белгилеши мүмкүн. Ошол эле учурда. Убакыттын өтүшү менен комиссия бул дарыларды жоопкерчиликтүү колдонгон бейтаптарга кылмышкердей мамиле кылбоо керек деген көрсөтмөлөрдү укту."
Доктор. Каллахан, Корнелиус жана Ивонна Петинга IU Медицина мектебинин Медицина профессору, бейтаптардын да, ооруну даарылагандардын да салымы менен иштелип чыккан клиникалык сыноолорду каржылоого чакырат. Интернист жана гериатр, саламаттыкты сактоо кызматтарын изилдөө, саламаттыкты сактоо системалары жана саясат боюнча эксперт, доктор Каллахан бир нече изилдөөлөрдү жүргүзгөн, алар панелдин сунуш кылган мультидисциплинардык командалык мамилеси улгайган кишилерге кам көрүүдө натыйжалуу болгонун аныктаган. көп өнөкөт оору менен ооруган бейтаптар, көп учурда бир нече ден соолук көйгөйлөрү жана муктаждыктары бар.